miércoles, 15 de octubre de 2014

1- Malformaciones congénitas 16 10 14

Problema I - Paciente de 5 años de edad que luego de una rodada de un caballo presenta una cuadro de escasos movimientos con los 4 miembros. Evaluado en guardia de pediatría, se constata la cuadriparesia con sensibilidad presente, INTERPRETACIÓN??????????????????????? *... se realiza una rx cervical que no mostró alteraciones de la alineación y se decide su internación en observación.
************************************************************************************************************************************* Progresivamente va mejorando su déficit motor hasta recuperarse ad integrum para las 72 hs. ***************************************** ************************************************************************************************************************************* ************************************************************************************************************************************** Se realiza una RMN de cerebro que se gestionó al ingreso del paciente...
****************************************************************************************************************************************** Interpretación?????? Conducta ??????? REEVALUACIÓN??????????????????????????? ******************************************************
********************************************************************************************************************************************************""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""*************************************************************************************************************************************************************** ********Problema 2******************************************************************************************* ************************************************************************************************** Paciente de horas de vida, no tuvo controles perinatales y se constata la siguiente lesión en su espalda: *****************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************
********************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************
""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" Problema 3 ************************************************************************************************************************************************** Paciente de 2 años vista en consultorios y derivada por el pediatra debido a un trastorno de la marcha, menor motilidad del hemicuerpo derecho; al examen, hay una torpeza al caminar, en el uso de su hemicuerpo, un mayor tono y se observa un tendencia a usar su mano izq. La mano derecha está cerrada con el pulgar incluído dentro de su mano. No controla esfínteres y tampoco verbaliza adecuadamente; solo pide comida, agua y se hace entender. Se constata el signo de Babinski derecho. ************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************